眼底というのは、瞳の奥にある眼のそこの部分です。ここは、カメラで言えば

フィルムに相当する部分で、眼の外の景色がここに実際に写っているのです。

起きている間は、たえず眼底が景色を感じているわけで、一生休む間もなく働

いている精密な部分といえます。したがって、高血圧や糖尿病といった成人病

の影響を受けやすい場所になります。高血圧や糖尿病になると、眼の血管が

つまったり、切れやすくなったりします。

その結果起きるのが眼のそこの出血、つまり、眼底出血です。一度この眼底

出血が起きると景色の一部が見えにくくなり、治療が遅れると、眼底出血が増

加するためにしばしば失明してしまいます。

眼底というのは、直接は、触れることのできない奥の方の場所なので、４０年前

までは、眼底出血を起こしてもすぐ治療するということができませんでした。

１９５０年代にドイツのマイヤーシュビッケラートという眼科医が眼底に強い光を

あてると治療に使えるのではないかと考えました。クセノンランプを集光させて

眼底の病気の部分にあてるとここが白く凝固できることがわかり、始めて眼底

の治療ができるようになりました。眼底出血もこの治療が有効で凝固により出

血が吸収されることがわかりました。しかし、眼底を強い光により凝固するとい

うやり方は同時に眼底の正常な部分にも影響を及ぼします。

そこで有効でしかも副作用の少ない方法が求められました。まず最初に登場し

たのがアルゴンレーザーという青い光です。レーザー光は、クセノン光に比べ

て精密な大きさ調整ができ、微細な強弱コントロールができるので、治療精度

は大幅に良くなりました。しかし、青い光は出血に強い反応を起こすために、ま

だ副作用が残りました。その後赤い光を経て現在最も新しいのが、緑、黄色、

橙色赤と色が変わるレーザー装置です。

眼底出血の部位や量に合わせて、適切な色を選んでやると、有効でしかも副

作用の少ない凝固ができるのです。高血圧は、年をとった場合避けがたい病

気です。また糖尿病は､現代人の宿命的な病気です。眼底検査を受けて、手遅

れにならないうちに、より良いレーザー治療を受けるのが現２０世紀の患者心

得といえましょう。    
                                       

１９９３．５．３１． 上毛新聞記         田中眼科院長     田中隆行